将与医疗界对话 韩国总统尹锡悦称不会吊销医师执照 为何突然服软让步 (与医疗相关的领域)

韩国总统尹锡悦称不会吊销医师执照
小白马的经略观 当你威胁别人的时候,你最好真的有能威胁到别人的实力和资本。 可是无论是从历史经验还是从现状来看,尹锡悦显然都没有这个实力和资本。 从韩国历史上看,最近三十年里,大规模的医生群体罢工一共发生了四次,最终都是医生群体获胜。比如,2000年,韩国政府想扩招医学生,引发了持续五个月的医生大规模罢工。政府为安抚医学界,最终同意将医学生招生缩减10%。因而,自2000年至2006年期间,招生人数由3273人缩减至3058人,并一直持续至今。再比如2020年,文在寅政府同样想要实施扩招方案,结果遭到医生群体强烈反对,并引发多轮罢工。时值疫情肆虐,医生威胁要破坏医疗秩序,放任疫情蔓延,文在寅政府才不得不进行了让步,放弃扩招方案。 在医生和政府强弱格局没有改变的情形下,尹锡悦的扩招方案想要实施,本来就困难重重。 尹锡悦之所以表现的如此强硬,有两点因素。第一,韩国苦医疗体制久矣。医生属于高社会地位人员,医学生收入高,同样他的培养成本和劳动成本也偏高。本来就是精英教育,更是形成了利益共同体,固守自己的既得利益。而且,除了整容和皮肤科,韩国所有医院都必须加入医保(韩国实施全民医保制度),导致医院和医生收入受到医保上限的制约。所以医学生毕业后就业之后就倾向于涌向不需要参与医保的皮肤和整形领域攫取更多的利益,这就导致在很多中小城市和中小医院都存在基础医疗人员短缺的状况。很多韩国人就医只能涌向综合性的大医院,造成就医困难。第二,为了选票。由于韩国医疗体制的弊病,很多民众自始至终都对医疗改革和医学生扩招持支持态度。历届政府但凡提出医改,均能收获民意的支持。尹锡悦由于经济和外交领域表现差劲,且亲属涉嫌受贿的问题,支持率本来就很低了。此时祭出医改大旗,当然是为了挽救支持率。本次医改方案提出之后,得到了超过86%民众的支持,尹锡悦的支持率也迅速提升了1个百分点,这给了尹锡悦持续强硬的底气。然而,尹锡悦的强硬实质上对于推进医疗改革没有作用。因为【吊销医师执照或者强迫服兵役】这种威胁,太容易被识破和反击了。就算吊销了医师执照又能怎么样呢?医生不能行医的话,医生不是更加短缺了么?医疗秩序不是更加难以恢复么?所以医生根本就不怕,那尹锡悦岂不是骑虎难下,到头来苦的的还是老百姓。在这么持续下去,尹锡悦好不容易回升的支持率没准还会遭到反噬,得不偿失。所以只好妥协咯。这几乎是必然的走向。那么,最后一个问题,为什么韩国医生群体这么硬气?政府居然一点掌控力都没有?因为,韩国医疗体系90%以上是私营主体,全凭自力更生。政府拿捏不了韩国医院的经济命脉,自然对医生也没什么掌控力了。说来说去,医生既得利益群体和政府之间的博弈,一个为了钱,一个为了选票,最终苦的还是普通老百姓。希望这场闹剧赶紧结束吧。展开回答
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世界洞察者 突然让步原因是多方面的,但主要是为了避免步朴槿惠后尘。 韩国医疗界的团结和对抗决心超出了尹锡悦的预料。 从实习生和住院医师开始,到医学院学生的罢课,再到最近,包括首尔大学在内的韩国顶尖医学院的教授们,纷纷加入了这场抵制行动。同时,大韩医师协会主要人士还放话,他们将动员全国14万名医生,发起一场敦促尹锡悦政权下台的运动。这不仅表达了韩国医疗界的深切不满,对于尹锡悦政府来说无疑是一个巨大的挑战。 担心引发更大的反对浪潮,为了保住总统宝座,不得不作出让步 。政府与医疗界之间的僵持,不仅威胁到了千万名患者的健康和生命安全,同时也产生了不可估量的损失。据消息人士透露,由于实习和住院医师的集体离职,首尔五家大学医院每天的亏损额就已经超过了数十亿韩元,这还只是冰山一角。全国各地的医院都在苦苦挣扎,纷纷向政府请求扩大低息贷款的规模,以缓解他们当前面临的财务压力。医生不满、患者不满,以及患者家属的不满,可能引发更大的社会反对浪潮,进而危及自身的执政地位。随着医改风波的持续发酵,越来越多的民众开始关注并参与到这一事件中。如果政府不能妥善处理这一事件,将会引发更大的社会不满和动荡,对尹锡悦政府的执政稳定构成严重威胁。 面临着党内分裂和即将到来的国会选举的双重压力。 在党内,新任驻澳大使李钟燮事件和金建希“收受名牌包”事件已经引发了党内的裂痕和不满,形成了所谓的“亲尹派”和“挺韩派”。如果尹锡悦政府在医改问题上处理不当,将进一步加剧党内的分歧和矛盾,对国民力量党的选举前景产生负面影响。而即将到来的国会选举,更是对尹锡悦政府和国民力量党的一次重大考验。目前,执政党国民力量党和最大在野党共同民主党支持率相近。这场选举将决定今后4年国会主导权归属,并影响下届总统选举格局。如果国民力量党在选举中失利,不仅意味着尹锡悦政府的执政地位将受到严重挑战,更可能引发韩国政治的进一步混乱和不稳定。在这一背景下,尹锡悦的让步无疑是一种政治上的权衡和妥协。通过放弃吊销医师执照的强硬立场,与医疗界展开对话,尹锡悦试图缓和与医疗界的矛盾,稳定社会情绪,为即将到来的国会选举创造一个相对有利的环境。眼下的韩国政治格局与前总统朴槿惠执政期间,青瓦台与新世界党在大选前的裂痕有着惊人的相似之处。当时,党内的分歧和冲突最终导致了新世界党的失败。如今,尹锡悦政府和国民力量党的内部矛盾似乎正在重演同样的剧本。所以,他不得不做出妥协,否则很有可能步朴槿惠后尘。查看原图 838K展开回答
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东域记 知识官 前空军中校军官 韩国总统尹锡悦可能任何人都想不到,韩国尹锡悦政府经过此前几个月的研讨和征求意见,于今年2月初推出的医疗改革计划遭到了 韩国医疗系统全系统、全体系的强烈反对和集体对抗 。最新的进展是,韩国全国医科大学协会的教授们3月25日提交了集体辞职书,声称,如果韩国政府不撤回医科大学自明年起扩招2000人的计划,就不会与尹锡悦政府进行对话。过去一个多月,首先是首尔地区主要大医院的医生们宣布辞职、罢工,然后是一些韩国医科大学的学生宣布罢课,现在又是医科大学的教授们宣布辞职。这是韩国医疗系统的既得利益集团,赌上自己、赌上韩国住院和看病患者的生命健康,赌上韩国全国医疗系统的大瘫痪,迫使尹锡悦政府收回成命、停止改革。可以说, 现在尹锡悦总统与韩国政府已经陷入了尴尬 。 韩国政府医改方案之一:扩招医学生每年2000人、连续扩招5年此前,韩国政府官员以通知辞职医务人员立即返岗、到期不返岗将吊销医师执照等行政处分,要求与政府改革计划对抗的医务人员回来工作。但由于涉及罢工和辞职的医务人员实在太多,吊销行医执照将造成无法挽回的局面,因此截止日期一推再推。据报道,韩国总统府相关人士25日表示,政府原计划从26日开始对没有返岗的实习和住院医生处以吊销医师执照等行政处分,但总统尹锡悦说,要“灵活地与医疗界进行对话”,因此 不会从26日开始对未返岗医生实施吊销医师执照等处分 。此前一天,韩国执政党--国民力量党非常对策委员会委员长韩东勋24日与韩国全国医科大学教授协议会方面举行了座谈,听取意见。但这次座谈被各大医学院教授们谴责毫无实际内容。可以说, 在韩国医疗系统集体对抗之下,韩国政府从总统到总理,都表现出了软弱的一面,希望尽快息事宁人。那么前提,必然是韩国政府收回改革计划。这将意味着韩国政府信誉和权威的破产 。 据报道,韩国全国40所医学院所属教授25日当天已提交辞呈,或决定提交辞呈。全国医科大学教授紧急对策委员会当天发布声明称,将在结束所负责的患者诊疗后,离开所属的实习医院和医学院。韩国媒体称,虽然教授们纷纷辞职,但首尔五大医院等主要医院尚未出现较大混乱。但一些医院出现门诊缩减与手术延期。 面对医疗和教学系统的集体对抗,韩国政府怎么办? 3月26日,韩国总统尹锡悦在主持国务会议时表示,部分医学院教授前一日开始提交辞呈,希望教授等医疗人员能积极参与对话,同政府共商医改问题。尹锡悦强调,医学生扩招是医改的起点, 扩招后的人员要投入一线的话至少需要10年 ,因此其余的医改课题也同样需要迅速落实。尹锡悦的讲话,是在安抚对抗情绪,他没有提到吊销医师执照的处分,而是要求对话和共商医改。这似乎暗示已经推出的医改方案可以接受调整的意思。比如从原来的每年扩招2000人攺为1000人,甚至500人。不过,尹锡悦政府向医疗界表示出态度软化,能否得到善意与合作的回应还未可知。 首尔一家大型医院内张贴着呼吁实习住院医生返岗的告示 |韩联社延伸阅读: 韩国医协称将团结14万医生敦促尹锡悦下台,能成功吗?韩国医协有多大能力? 查看原图 88K展开回答
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阳光下的黑影在韩国国内目前的环境和条件下,政府是不可能斗得过医生队伍的。原因并不难理解。在韩国的医药产业高度私有化、商业化、市场化的背景下,医生们长期享受着超级高薪,衣食无忧,根本不用为了生存问题担忧。要罢工1个月、3个月,甚至是1年、两年,医生们都能消耗得起。甚至医生们还可以给财阀们、富豪们当私人医生,获取更高的报酬。而看病的病人们是拖不起的,有的病拖个一两个星期,病人恐怕就撑不下去了。将会造成大量恶劣的医疗事故。虽然尹锡悦政府通过各种办法,比如调配大量军队医生,以及逼迫部分罢工的医生返岗,但是毕竟不是长久之计。韩国的医疗资源本来就不足,大量医生的罢工只会导致更加严重的医疗危机。再有一点就是,医生的培养周期是非常长的。一名合格的,具备独立操作能力的医生,需要长达至少数年的学习、实习和临床经验。因此短时间内,韩国政府并没有任何行之有效的办法,来填补大量医生离岗带来的空缺。当大量医疗事故爆发,民众对看病的需求程度,逐渐超过了对高昂医疗费用的抱怨程度的时候,自然对韩国政府强硬态度的支持力度,就会越来越低了。因此这件事情和之前尹锡悦处理李在明绝食的事件是截然不同的——绝食总有结束的一天,人不可能一辈子都不吃饭。因此主动权在尹锡悦手上,他只要想方设法拖到李在明撑不下去就赢了。但是这次医生罢工,主动权在医生手上。医生们耗得起,政府和普通民众耗不起,得了重兵的病人更是耗不起,因此最终只能由政府向医生服软。当然这里面还有一个更深层次的原因,那就是尹锡悦政府并非真正为了所谓韩国民众的利益,来如此强硬的推动医疗体系改革。尹锡悦推动改革,更多的原因显然是为了韩国即将到来的议会换届选举,而争取民意。因此政府是犯不着和医疗界“鱼死网破”的。只要民众看到了政府对抗医生的决心,看到终于有人如此强硬的出来为自己说话了,那么尹锡悦的目的也就达到了。事实也证明了这次尹锡悦政府强硬推动医疗改革的成功:他的支持率已经飙升到了39%左右,达到了执政以来的最高支持率。在即将到来的议会选举中,几乎与老对手李在明所在共同民主党并驾齐驱。在这样的情况下,当罢工双方的疲惫感逐渐上升,而民众看病的需求越来越迫切,强行推进医疗改革的“收益”越来越低的情况下,尹锡悦政府自然就“顺水推舟”,主动求和了。对尹锡悦来说,只是发表了几场强硬的演讲,推出了一份脱离现实,根本就没什么可能实现的改革计划(在我看来就是哗众取宠的计划)——实际上什么代价都没有付出,就让自己的支持率大幅回升。而对韩国的医生们来说,再一次通过强硬的态度,保住了自己的超高薪水和社会地位。今后恐怕也再难有更强硬的政府来挑战他们的地位了……而对广大的韩国普通人来说,只是短暂的看到了那么一点点希望,随后就再次被残酷的现实浇醒。今后依然将面对昂贵的医疗账单。展开回答
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